医保卡

医保卡通常是指社保卡（社会保障卡），由人社部门签发，医保功能已整合到社保卡中。

医保电子凭证

医保电子凭证，是指由国家医保信息平台统一签发的电子凭证，具备医保身份识别功能，与实体社保（医保）卡具有相同法律效力。

医保目录

医保目录是指“医保三大目录”，即医保药品目录、诊疗项目（医用耗材）目录和医疗服务设施范围目录。其中，药品目录一般每年调整一次。省、直辖市、自治区会在国家目录的基础上发布适用于本行政区域的医保目录。

定点医疗机构

定点医疗机构是指经过医保部门认定并与医保部门签订协议的医疗机构，参保人员在这些医疗机构就诊可以享受医保待遇。

定点医药机构

定点医药机构是指经过医保部门认定并与医保部门签订协议的医疗机构、药店，参保人员在这些医疗机构、药店就诊或购药可以享受更多的医保待遇。

起付线

起付线，也称起付标准，是指参保人员在享受医保待遇前要自己先行支付的金额，未超过起付线部分的医疗费用不享受医保待遇。

统筹基金支付

统筹基金支付是指按规定由医保统筹基金支付的医疗费用，即医保报销部分的费用。

先行自付

先行自付是指医保目录范围内，由个人先行自付一定比例的药品、诊疗项目和医用材料及医疗服务设施费用，其它部分按一定比例享受医保待遇。

最高支付限额

最高支付限额是指医保基金支付参保人员医疗费用的上限，超出最高支付限额部分的医疗费用，医保基金不再支付，只能个人自付。

个人自付

个人自付是指按规定由参保人员个人负担的属于医保目录范围内自付部分的医疗费用，以及开展按病种、病组、床日等打包付费方式且由参保人员定额付费的医疗费用。个人自付=起付线+先行自付+按比例自付+最高支付限额以上部分，含目录范围内超限价部分、待遇过渡期内二次报销统筹基金补偿部分

个人自费

个人自费是指按 规定不属于医保目录范围而全部由参保人员个人支付的医疗费用。