根据相关数据显示：2023年，我国原保险赔付支出金额为1.88万亿元，同比增长21.94%，而且根据各家保险公司官方披露的理赔数据，获赔率能够达到96%甚至98%以上，只有很少一部分的理赔案件被最终拒赔，查看拒赔原因可以阅读《保险拒赔的几点原因》。

保险拒赔是指保险公司对被保险人或受益人提出的索赔要求予以拒绝的行为。当遭遇保险拒赔时，先别慌保持冷静，我们还有以下三种方式争取理赔：

1、向保险公司申诉投诉：按照《保险法》24条规定，保险人依照规定作出理赔核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。当我们收到拒赔通知书时，我们需要详细阅读拒赔通知书，尤其是拒赔理由，如果不认可拒赔理由，认为拒赔结论不合理，可以进一步收集相关证据证明资料，如详细病例病案资料、检查化验报告、病理检验报告、事故证明资料等，第一时间向保险公司申诉投诉，保险公司接到申诉投诉时一般会按照内部流程处理拒赔案件，如果证据证明资料充分，足以推翻拒赔结论那么此时有很大机会获得协商理赔或正常理赔。

2、向监管部门投诉：我们国家对金融消费者的权益保护是非常重视的，为此还专门成立了保险消费者权益保护局。当我们遭遇不合理的拒赔，可以持拒赔案件相关完整的证据证明材料前往当地监管部门投诉，也可以直接拨打全国保险消费者投诉维权热线12378投诉，如果一次拨打不通可以试着多拨打几次直到接通。监管部门收到投诉后，会按照相关流程受理，并把案件转办对应保险公司处理，保险公司会在时效范围内积极处理投诉案件。如果证据充分足以推翻拒赔结论，保险公司很可能会重新审核案件并重新作出理赔结论，此时我们会有很大可能得到顺利理赔的结果。

3、向人民法院提起诉讼：当我们收到保险公司的拒赔通知书，不认可拒赔理由，认为拒赔结论不合理，此时可以直接委托律师向法院提起诉讼，不过需要提醒的是保险诉讼案件一般周期会比较长，至少半年以上，并且会付出诉讼成本和律师费用等，我们需要有此方面的心理准备。需要提醒的是保险诉讼一定要注意诉讼时效，《保险法》26条规定，人寿保险诉讼时效为5年，人寿保险以外的其他保险诉讼时效为2年。在诉讼过程中，我们需要积极配合律师收集相关资料和证据证明，只要证据充分，法院一般判决都是有利于保险消费者的，此时获得理赔的可能性较大。

保险拒赔只是小概率事件，我们不能以偏概全去否认保险在我们生活和工作中起到的积极作用。其实只要我们找对一个负责专业的保险代理人，设计符合需求的保险方案，按照正常合规的流程办理投保手续，做好如实告知，那么在风险事故发生时，正常按照流程申请理赔，一般都会顺利理赔的。保险理赔其实并不难。

作者简介：从业10年以上，坚持长期主义，秉承客观中立，让用户买对买好保险，为上千位用户规划设计保障方案，为上百位用户协助理赔、顺利理赔。

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